肺癌首页

初识肺癌

诊断筛查

肺癌特药

肺癌治疗

寻医问诊

肺癌护理

肺癌并发症

肺癌复发转移

预防肺癌

首页 > 癌症分类 > 肺癌 > 肺癌护理

【术前谈话】肺癌手术可能存在的并发症有哪些?

来源:肺结节全书 2021-12-28

手术并发症如同走路可能摔跤一样,只是个概率性问题,作为患者和家属不希望发生,作为医务人员更不希望出现。所以两者要相互合作、相互信任、共同应对。6kU帝国网站管理系统

1、麻醉风险:麻醉意外损害一般由于麻醉药物过敏导致,严重者可致休克,心跳呼吸骤停,瘫痪,甚至危及生命。关于麻醉风险,麻醉医师还会详谈。6kU帝国网站管理系统

2、术中损伤血管,如主动脉、腔静脉及肺动静脉。损伤神经,如膈神经、喉返神经等。损伤周围脏器,如心脏、膈肌。以上原因可能导致胸腔大出血及脏功能损害,甚至危及生命。6kU帝国网站管理系统

3、术中根据病变的具体情况或因解剖部位特异,授权手术医师可依据需要变更术式:如中转开胸或行姑息手术。6kU帝国网站管理系统

4、因肿瘤侵犯重要脏器、大血管或胸膜转移,胸腔、腹腔淋巴结广泛转移,而导致无法手术切除。6kU帝国网站管理系统

6kU帝国网站管理系统

1、术后患者因疼痛、烦躁而血压增高,创面渗血会增加,还会导致结扎线脱落,以及凝血功能障碍等原因导致大出血造成血胸。较少的血胸可以通过使用止血药,输血,补充凝血因子,控制血压等方法保守治疗。较大的出血必须通过再次手术进行止血。6kU帝国网站管理系统

2、有时因为患者剧烈咳嗽和用力,会造成结扎线和缝钉脱落导致气胸,可能使拔管时间延长或再次置管,严重者需再次手术修补。6kU帝国网站管理系统

3、由于术后局部感染,组织愈合能力差等原因,肺叶切除后支气管残端未能愈合会造成支气管胸膜瘘,严重者有死亡可能。6kU帝国网站管理系统

4、因手术清扫淋巴结,术后可能出现淋巴瘘,表现为胸腔持续引流出清亮或淡黄色液体,可导致拔管时间延长或需要再次手术。6kU帝国网站管理系统

5、术后胸膜腔感染导致脓胸,需积极抗感染治疗并长期放置胸管或再次置管以充分引流。6kU帝国网站管理系统

6、由于患者术后卧床缺乏活动导致血流缓慢,且肿瘤患者本身即处于血液高凝状态,极易形成血栓,血栓脱落后就可能导致肺梗塞、心肌梗塞、严重心律失常、脑梗塞,心、肺、肝、肾等多脏器功能衰竭危及生命,或其他隐匿性疾病因手术诱发或加重。对此,我们可以通过鼓励患者术后早期下床活动及床上抬腿活动,以及使用抗凝药物进行预防。6kU帝国网站管理系统

7、患者术后会因为疼痛不愿意咳嗽咯痰而导致肺部感染、肺炎、肺不张、呼吸衰竭,需行无创呼吸机辅助呼吸,必要时需气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸。因此,术后需积极给患者拍背并鼓励患者自主咳嗽咯痰。6kU帝国网站管理系统

8、因为手术应激而导致应激性溃疡致消化道出血。可通过使用抑酸药物预防和治疗。6kU帝国网站管理系统

9、膈神经、喉返神经的损伤可出现暂时性或永久性呼吸麻痹、声音嘶哑、呛咳等。6kU帝国网站管理系统

10、切口出血、感染、裂开、切口脂肪液化,延迟愈合。需要反复多次换药。6kU帝国网站管理系统

11、肿块良恶性质待术中快速病理及术后病理进一步确诊。恶性肿瘤术后可出现肿瘤复发及转移,预后欠佳。故术后还需要根据分期决定是否需辅助放化疗?6kU帝国网站管理系统

12、若患者高龄或自身患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、呼吸功能不全、脑梗塞、静脉血栓等基础疾病或者有吸烟史,上述各项并发症发生的可能性明显增加。6kU帝国网站管理系统

 6kU帝国网站管理系统

最新文章

latest pic
  • 胸科特需说科普:手术前为什么要戒烟?
  • 术前戒烟的原因:预防术后并发症:烟草会刺激呼吸道,使气管及支气管分泌物增加、黏稠不易咳出,有可能会导致术后肺部感染。吸烟会影响药物作用:尼古丁会对体内肝酶产生影响,使药物的..阅读全文
  • 2023-06-17
latest pic
latest pic
latest pic
latest pic
latest pic
  • 做完肺结节胸腔镜术后半侧乳房疼?
  • 手术切口就在乳房附近,这是切口疼痛引起乳房的放射性疼痛,如果疼痛感剧烈,可以考虑口服塞来昔布止疼药。女性的疼痛感会更明显,虽然神经分布,大差不差,但女性乳房体积大。如果术后..阅读全文
  • 2022-03-12

肺癌手术专题

治疗中护理专题

肺癌治疗

肺癌护理

初识肺癌

肺癌并发症

预防肺癌

  • 免疫药物
  • 靶向药物
  • 化疗药物